U našem današnjem tekstu prenosimo nekoliko savjeta koje je dao poznati ginekolog ženama koje su ušle u menopauzu. Poznato je da u ovoj fazi dolazi i do poremećaja nivoa hormona što može dovesti do nadutosti i do viška kilograma. Ono što je vrlo važno je oslukivati svoje tijelo i raditi sve da bismo što bezbolnije prošle kroz ovaj period.

Nadutost nakon 50. godine nije rijetka: nekoliko svakodnevnih navika može pomoći da stomak bude mirniji

Menopauza može donijeti mnogo promjena koje se ne završavaju samo na valunzima i promjenama raspoloženja. Neke žene u ovom periodu počinju češće primjećivati osjećaj punoće, težine i nadutosti u stomaku. Iako hormonske promjene mogu biti dio šire slike, probavne tegobe imaju mnogo mogućih uzroka, pa najviše smisla ima obratiti pažnju na prehranu, kretanje, zatvor, san i individualnu reakciju organizma, a novu ili upornu nadutost ne pripisivati automatski menopauzi.

Menopauza je prirodan dio života i nastupa kada menstruacije trajno prestanu zbog promjena nivoa hormona. Period koji joj prethodi, odnosno perimenopauza, može trajati godinama i biti praćen različitim simptomima, od valunga i problema sa spavanjem do promjena raspoloženja i tjelesne težine.

Neke žene u ovom periodu navode i promjene vezane za probavu. Osjećaj napetog stomaka može biti povremen i blag, ali kod drugih postaje dovoljno izražen da utiče na odjeću, apetit i svakodnevnu udobnost.

Važno je ipak ne stvarati utisak da postoji samo jedan uzrok. Nadutost se može pojaviti zbog zatvora, određenih namirnica, brzog jedenja, promjena u fizičkoj aktivnosti i različitih gastrointestinalnih stanja. Zato pristup koji pomaže jednoj osobi ne mora jednako djelovati kod druge.

Zašto stomak može djelovati drugačije nego ranije?

Jedna od promjena koju mnoge žene primijete tokom menopauzalne tranzicije jeste drugačija raspodjela tjelesne težine, često izraženija oko stomaka. NHS navodi dobijanje na težini, naročito u području stomaka i gornjeg dijela tijela, među simptomima koji se mogu pojaviti u perimenopauzi i menopauzi.

To ipak nije isto što i nadutost. Nadutost obično opisuje osjećaj pritiska, punoće ili povećanog stomaka koji se može mijenjati tokom dana. Zbog toga nije korisno svaki osjećaj „većeg stomaka“ automatski pripisivati dobijanju na težini niti svaku promjenu težine gasovima.

Zatvor je jedan od čestih razloga zbog kojih se stomak može osjećati težim i napetijim. Među simptomima zatvora nalaze se rijetko pražnjenje, tvrda stolica, otežano pražnjenje i osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena.

Upravo zato je korisno posmatrati cijelu probavu. Ako se nadutost pojavljuje zajedno s rjeđim pražnjenjem, promjenama stolice ili nakon određenih obroka, ti detalji mogu biti značajniji od same činjenice da je žena u menopauzi.

Voda može pomoći probavi, ali nema jedne količine za sve

Jedan od jednostavnijih koraka jeste dovoljno tekućine tokom dana. To je posebno važno ako osoba povećava unos vlakana ili ima sklonost zatvoru, jer tekućina pomaže vlaknima da obavljaju svoju funkciju u probavnom sistemu. NIDDK upravo kombinaciju dovoljnog unosa vlakana i tekućine navodi među osnovnim mjerama kod zatvora.

Ipak, popularno pravilo da svaka osoba mora popiti tačno osam čaša vode dnevno previše je pojednostavljeno. Potrebe za tekućinom razlikuju se prema tjelesnoj građi, fizičkoj aktivnosti, vremenskim uslovima, prehrani, lijekovima i zdravstvenom stanju.

Zato je praktičnije vodu i druge odgovarajuće tekućine rasporediti tokom dana nego pokušavati dosegnuti jednu unaprijed određenu brojku koja ne mora odgovarati svima.

Osobe kojima je zbog bolesti srca, bubrega ili nekog drugog zdravstvenog razloga propisano ograničenje tekućine trebaju slijediti individualne preporuke ljekara, a ne opća pravila s interneta.

Vlakna mogu pomoći, ali prebrzo povećanje može napraviti suprotan problem

Povrće, voće, mahunarke i cjelovite žitarice mogu biti važan dio prehrane koja podržava redovnu probavu. Posebno su korisne namirnice bogate vlaknima, naročito kod osoba koje imaju zatvor.

Međutim, ako osoba koja je ranije jela malo vlakana odjednom značajno poveća njihov unos, može primijetiti više gasova i nadutosti. NIDDK zato savjetuje postepeno povećavanje vlakana kako bi se probavni sistem imao vremena prilagoditi.

To je važan detalj jer savjet „jedite više vlakana“ sam po sebi nije uvijek dovoljan. Ako se preko noći na jelovnik uvedu velike količine mekinja, mahunarki i sirovog povrća, osoba se može osjećati još napuhanije i zaključiti da zdrava prehrana „ne djeluje“.

Mnogo je praktičnije promjene uvoditi postepeno i pratiti reakciju organizma.

Gluten nije potrebno izbacivati bez jasnog razloga

Na listama savjeta za nadutost često se pojavljuje preporuka da se potpuno izbaci gluten. Takav pristup nije potreban svakoj ženi u menopauzi.

Ako osoba ima celijakiju, potvrđenu osjetljivost ili primijeti ponovljive tegobe nakon određene hrane, razgovor s ljekarom ili nutricionistom može biti opravdan. Međutim, sama menopauza nije razlog da se gluten automatski ukloni iz prehrane.

Neselektivno izbacivanje čitavih grupa hrane može nepotrebno zakomplikovati jelovnik i otežati procjenu šta zapravo izaziva simptome. Ako postoji sumnja da određena namirnica smeta, korisnije je bilježiti obroke i tegobe te problem razmotriti ciljano.

Slično vrijedi za mliječne proizvode, mahunarke, određeno voće ili druge namirnice koje kod nekih ljudi izazivaju gasove. Nije svaka hrana problem za svakoga.

Probiotici nisu univerzalno rješenje za svaku nadutost

Jogurt, kefir i fermentirana hrana mogu biti dio raznovrsne prehrane, ali nije precizno obećavati da će probiotici sami po sebi ukloniti nadutost u menopauzi.

Učinak probiotičkih proizvoda zavisi od konkretnog soja mikroorganizama, doze i razloga zbog kojeg osoba ima probavne tegobe. Zbog toga jedan preparat može nekome odgovarati, dok druga osoba neće primijetiti nikakvu korist.

Ako se želi koristiti probiotički dodatak zbog dugotrajnih probavnih smetnji, posebno uz druge zdravstvene probleme ili terapiju, razumno je prethodno razgovarati sa zdravstvenim stručnjakom.

Fermentirane namirnice mogu se jednostavno uključiti u jelovnik ako ih osoba dobro podnosi, ali nije potrebno od njih praviti obavezni „lijek“ za menopauzalnu nadutost.

Kretanje pomaže šire od same probave

Redovna fizička aktivnost preporučuje se i tokom menopauze. NHS među korisnim životnim navikama u ovom periodu navodi kvalitetnu prehranu, vježbanje i brigu o mentalnom blagostanju.

Za to nisu nužno potrebni iscrpljujući treninzi. Hodanje, vožnja bicikla, vježbe snage, joga ili druge aktivnosti mogu se prilagoditi kondiciji, godinama i zdravstvenom stanju.

Kod osobe koja mnogo sjedi već i češće kretanje tokom dana može pomoći da svakodnevica bude aktivnija. Ako je zatvor dio problema, fizička aktivnost također je jedna od mjera koje se uobičajeno koriste kao dio zdravijih navika.

Najvažnije je odabrati oblik kretanja koji se može održavati. Intenzivan program koji traje sedam dana pa se potpuno napusti obično ima manje smisla od aktivnosti koja postane dio svakodnevne rutine.

San i stres mogu dodatno zakomplikovati svakodnevne tegobe

Problemi sa spavanjem, promjene raspoloženja i osjećaj umora česti su tokom perimenopauze i menopauze. NHS navodi da poremećen san može dodatno pogoršati osjećaj umora i neke emocionalne simptome.

U takvom periodu lako se stvara krug u kojem loš san utiče na raspoloženje i svakodnevne navike, dok umor smanjuje želju za kretanjem i povećava vjerovatnoću nepravilnih obroka.

Zato tehnike opuštanja, redovniji ritam spavanja i vrijeme za kretanje imaju vrijednost i kada ne djeluju direktno kao „lijek protiv nadutosti“.

Umjesto traženja jednog brzog rješenja, često je korisnije posmatrati cijeli dan: koliko se osoba kreće, kako jede, ima li zatvor, koliko spava i kada se tačno nadutost pojavljuje.

Upornu nadutost ne treba automatski pripisivati menopauzi

Postoji još jedna važna strana ove teme. Ako se žena nakon 50. godine počne gotovo svakodnevno osjećati naduto, posebno ako je simptom nov i ne prolazi, nije dobro samo zaključiti da su „krivci hormoni“.

Uporna nadutost može imati brojne probavne i druge uzroke. Zbog toga novi simptom koji traje zaslužuje medicinsku procjenu, naročito ako ga prate bol, brzo zasititi nakon male količine hrane, neobjašnjiv gubitak težine, promjene pražnjenja, krvarenje ili druge nove tegobe.

NHS zdravstvene službe posebno upozoravaju da žene trajnu nadutost ponekad pripisuju menopauzi, starenju ili probavi, iako ona u određenim slučajevima može biti simptom ginekoloških bolesti koje zahtijevaju pregled.

To ne znači da svaka nadutost treba izazvati strah. Povremeni gasovi i osjećaj punoće izuzetno su česti. Važna je promjena obrasca — simptom koji je nov, postaje sve češći ili se uporno vraća ne treba mjesecima ignorisati.

Male promjene često su održivije od velikih zabrana

Za ženu koja primjećuje povremenu nadutost koristan početak može biti vrlo jednostavan. Vrijedi pratiti kada se simptom pojavljuje, ima li veze s određenim obrokom ili zatvorom, unositi dovoljno tekućine, postepeno povećavati vlakna ako ih u prehrani nema dovoljno i redovno se kretati.

Nema potrebe istovremeno izbaciti gluten, mlijeko, voće i deset drugih namirnica bez jasnog razloga. Takav pristup može stvoriti više zbunjenosti nego koristi.

Jednako tako, nije potrebno kupovati veliki broj dodataka prehrani samo zato što na njima piše da podržavaju probavu. Ako problem traje, mnogo je korisnije pokušati utvrditi uzrok.

Menopauza zaista mijenja organizam, ali to ne znači da svaka nova tegoba nakon određene dobi postaje neizbježan dio života. Neke stvari mogu se ublažiti promjenom navika, dok druge traže stručnu procjenu.

Upravo zato najbolji pristup nadutosti nije obećanje jednog „čudesnog“ trika. Mnogo više smisla imaju raznovrsna prehrana, dovoljno tekućine, postepeno unošenje vlakana, redovno kretanje, kvalitetniji san i pažnja prema tome šta vlastito tijelo pokušava pokazati.

Ako se uz takve promjene nelagoda smanji, žena može lakše prepoznati koje su joj navike koristile. Ako se nadutost nastavi, pogorša ili se pojave dodatni simptomi, to je razlog da se razgovara s ljekarom umjesto da se problem automatski pripiše hormonima.

Napomena: Tekst je informativnog karaktera i nije zamjena za medicinski savjet. Nova, učestala ili dugotrajna nadutost, posebno uz bol, brzo zasititi, neobjašnjiv gubitak težine, promjene stolice ili krvarenje, treba biti razlog za razgovor s ljekarom.

“`