Infekcija poznata kao orbitalni celulitis zahvaća različita područja oko i unutar oka, uključujući očnu duplju, očne mišiće i tkivo unutar očne šupljine. Značajno je vidljivo oticanje i crvenilo na kapcima, obrvama i obrazima. Ova infekcija očne duplje može biti ozbiljno i potencijalno opasno stanje, bilo da se razvija naglo ili postupno napreduje od početne infekcije. Liječenje orbitalnog celulitisa uključuje upotrebu antibiotika za ublažavanje otekline i crvenila zahvaćenog oka.
Često je infekcija sinusa temeljni uzrok ovog stanja. Periorbitalni celulitis, infekcija koja zahvaća kapak ili kožu oko oka, i orbitalni celulitis, teška infekcija s mogućim dugotrajnim zdravstvenim komplikacijama, dva su različita oblika celulitisa. Kod djece je infekcija, koja je tipično uzrokovana bakterijskom infekcijom sinusa izazvanom Haemophilusom influenca, vrlo česta. U prošlosti se orbitalni celulitis često opažao kod djece mlađe od 7 godina; međutim, zahvaljujući cijepljenju, ova je bolest danas rijetka. Orbitalni celulitis može nastati kao posljedica infekcije bakterijom Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ili beta-hemolitičkim streptokokom. Ova infekcija oka kod djece može se brzo zakomplicirati, dovesti do problema s vidom, a u teškim slučajevima čak i do sljepoće. Zato je važno što prije započeti liječenje.
Simptomi i dijagnoza orbitalnog celulitisa važni su čimbenici koje treba uzeti u obzir pri prepoznavanju i liječenju ovog stanja. Najčešći simptom je bolna upala gornjeg i donjeg kapka, koja se može proširiti na obrve i obraze. Može postojati popratno oštećenje vida, nelagoda tijekom pokreta očiju, groznica iznad 38 stupnjeva Celzijusa i opća slabost pacijenta. Zahvaćeni kapak ima sjajan izgled, s crvenkastom ili ljubičastom nijansom. Dijagnosticiranje ove infekcije oka uključuje provođenje kompletne krvne slike, dok u određenim slučajevima može biti potrebna lumbalna punkcija kako bi se ekstrahirala mala količina cerebrospinalne tekućine (CSF) iz lumbalne regije spinalnog kanala.
Osim toga, medicinski stručnjaci provode rendgensko snimanje, CT ili magnetsku rezonancu sinusa i očne šupljine te uzimaju briseve grla i nosa. Medicinska njega pružena u bolničkom okruženju. Tipično, hospitalizacija je potrebna za liječenje orbitalnog celulitisa. To uključuje davanje antibiotika kroz IV i kirurške postupke za ublažavanje pritiska koji okružuje oko. Zbog mogućih komplikacija koje prate ovo stanje neophodno je redovito praćenje stanja bolesnika uz česte kontrole svakih nekoliko sati. Uz brzo i odgovarajuće liječenje, potpuni oporavak je moguć.
Stanja gubitka sluha, sljepoće i meningitisa značajni su zdravstveni izazovi.
Postoji mogućnost pojave rijetkih komplikacija, kao što je tromboza kavernoznog sinusa, koja uključuje začepljenje glavne vene smještene u bazi mozga. Ovo stanje je obično uzrokovano širenjem bakterija iz infekcije sinusa. Osim toga, postoji rizik od gubitka sluha, infekcije krvi, meningitisa, oštećenja vidnog živca i mogućeg gubitka vida. U kojim situacijama je ključno pravodobno potražiti pomoć?
Ako osjetimo povišenu tjelesnu temperaturu i otok oka, ključno je što prije potražiti liječničku pomoć jer orbitalni celulitis zahtijeva hitnu intervenciju. Primjenom cjepiva protiv Hemophilus influenza tipa b (Hib) većina se djece može zaštititi od moguće infekcije. U situacijama kada dijete živi s odraslom osobom koja boluje od orbitalnog celulitisa, može biti potrebno da dijete primi antibiotike kao mjeru opreza protiv infekcije. Dodatno, preventivni napori usmjereni su na brzo rješavanje infekcija sinusa i stomatoloških problema.
