Grčevi u nogama koji se obično javljaju noću kada spavamo su jako neprijatni i bolni. Obično njegovi uzroci nisu alarmantni ali kao se često pojavljuju najbolje je da posjetite svog doktora. Naime u jednom slučaju grčevi u nogama mogu biti i simptom jednog ozbiljnog oboljenja. Detaljnije saznajte u nastavku.

Noćni grčevi u nogama nisu uvijek bezazleni: kada bol u mišićima može biti znak da treba otići ljekaru

Grčevi u nogama mogu se pojaviti gotovo u svakoj životnoj dobi, ali su naročito česti kod starijih osoba i trudnica, a mnogima se javljaju upravo tokom noći, kada iznenadan i snažan bol prekida san. Iako većina takvih epizoda prolazi bez posljedica, učestali, dugotrajni ili izrazito bolni grčevi ponekad mogu biti povezani s poremećajem elektrolita, dehidracijom ili određenim zdravstvenim stanjima, zbog čega ih nije uvijek dobro ignorisati.

Ko se barem jednom probudio zbog naglog stezanja mišića lista dobro zna koliko takav bol može biti intenzivan. Mišić se u nekoliko trenutaka snažno zategne, stopalo se može povući u neprirodan položaj, a pokušaj pomjeranja noge često samo pojačava nelagodu. Grč može trajati tek nekoliko sekundi, ali kod pojedinih ljudi bolna kontrakcija traje i nekoliko minuta, nakon čega mišić još neko vrijeme ostaje osjetljiv.

Najveći broj povremenih grčeva ne predstavlja znak ozbiljne bolesti. Međutim, postoje situacije u kojima njihova učestalost, jačina ili prateći simptomi mogu biti dovoljan razlog za pregled. Upravo zbog toga važno je razlikovati povremenu tegobu nakon napornog dana od obrasca koji se ponavlja gotovo svake noći i ozbiljno remeti san ili svakodnevno funkcionisanje.

Nedostatak tečnosti i poremećaj minerala među čestim su okidačima

Među faktorima koji se najčešće povezuju s grčevima nalaze se promjene u nivou magnezijuma, kalijuma i kalcijuma, minerala koji učestvuju u normalnoj funkciji mišića i nervnog sistema. Kada njihov balans nije odgovarajući, mišić može postati podložniji nekontrolisanim kontrakcijama. Ipak, sam grč nije dovoljan da bi se zaključilo da nekome nedostaje određeni mineral.

Dehidracija je još jedan čest faktor. Osobe koje tokom dana unose premalo tečnosti, mnogo se znoje ili borave na visokim temperaturama mogu lakše razviti mišićne tegobe. Isto se odnosi i na napornu fizičku aktivnost, naročito ako tijelo nije prethodno zagrijano ili mišići nakon aktivnosti nisu dovoljno istegnuti.

Dugo sjedenje ili stajanje u istom položaju također može opteretiti mišiće nogu. Nakon više sati bez promjene položaja cirkulacija i mišićna aktivnost nisu iste kao tokom kretanja, pa se kod nekih ljudi grčevi javljaju upravo nakon takvog dana. Neudobna obuća može dodatno povećati napetost u stopalima i potkoljenicama.

Trudnice su posebno sklone ovoj pojavi, naročito u kasnijim mjesecima trudnoće. Promjene u cirkulaciji, veće opterećenje nogu i druge fiziološke promjene mogu doprinijeti učestalijim noćnim grčevima. I kod njih je važno procijeniti postoji li samo prolazna tegoba ili se zajedno s grčevima javljaju i drugi simptomi koji zahtijevaju savjet zdravstvenog radnika.

Ljekari razlikuju primarne i sekundarne grčeve

Kod velikog broja ljudi nije moguće utvrditi jedan jasan razlog zbog kojeg se grč pojavio. Takvi slučajevi nazivaju se primarnim ili idiopatskim grčevima i najčešće nisu povezani s ozbiljnim oboljenjem. Oni mogu biti neugodni i ponavljati se, ali iza njih ne mora postojati konkretna bolest koju je moguće identificirati.

Drugu grupu predstavljaju sekundarni grčevi. Oni se razvijaju kao posljedica određenih zdravstvenih stanja ili drugih poremećaja u organizmu i zbog toga mogu imati drugačiji obrazac. Mogu se pojavljivati češće, trajati duže ili biti izraženiji nego uobičajeni noćni grčevi.

Upravo sekundarni grčevi razlog su zbog kojeg nije dobro svaku ponavljanu epizodu automatski pripisati samo manjku magnezijuma. Ako se uz bolne kontrakcije pojavljuju slabost mišića, utrnulost, problemi s hodanjem ili druge neobične tegobe, potrebno je utvrditi postoji li zdravstveni problem koji zahtijeva dodatnu obradu.

Ljekar u takvoj situaciji može procijeniti opće zdravstveno stanje i, ako smatra potrebnim, preporučiti laboratorijske analize. Mogu se provjeravati elektroliti, funkcija bubrega, nivo šećera u krvi i drugi parametri koji mogu biti povezani s pojavom mišićnih grčeva. Tek nakon toga može se procijeniti da li je dovoljno promijeniti životne navike ili je potrebna ciljana terapija.

Zašto bol najčešće iznenadi upravo tokom noći?

Mnogi ljudi grčeve gotovo isključivo povezuju sa spavanjem jer ih upravo tada najčešće primijete. Medicina još nema potpuno objašnjenje zbog čega se noćne kontrakcije tako često javljaju, ali se razmatra više mogućih mehanizama povezanih s položajem tijela, opuštanjem mišića i njihovim opterećenjem tokom prethodnog dana.

Tokom sna dolazi do promjena mišićnog tonusa, a mišići prolaze kroz periode izražene opuštenosti. Ako su tokom dana bili preopterećeni ili dugo držani u istom položaju, kod osjetljivijih osoba može se javiti iznenadna kontrakcija. Intenzivno vježbanje bez zagrijavanja i istezanja također se navodi među faktorima koji mogu povećati vjerovatnoću noćnog grča.

Najčešće su zahvaćeni listovi, odnosno mišići zadnje strane potkoljenice. Grčevi se mogu pojaviti i u stopalima ili natkoljenicama, a intenzitet bola zavisi od zahvaćenog mišića i jačine kontrakcije. Veći mišić može izazvati izrazito snažan osjećaj stezanja zbog kojeg je teško odmah pronaći položaj koji donosi olakšanje.

Nakon što kontrakcija prestane, mišić ne mora odmah biti potpuno bezbolan. Osjetljivost, napetost ili osjećaj kao nakon većeg fizičkog napora mogu potrajati još neko vrijeme. Zbog toga pojedine osobe i ujutro osjećaju posljedice grča koji ih je probudio tokom noći.

Šta uraditi kada se mišić iznenada zgrči?

Kada se grč pojavi, cilj je postepeno istegnuti zahvaćeni mišić i pomoći mu da se opusti. Kod grča u listu često pomaže lagano povlačenje stopala prema tijelu. Pokret treba izvoditi kontrolisano, bez naglog forsiranja, posebno kada je bol veoma jak.

Blaga masaža bolnog područja može pomoći mišiću da se postepeno opusti. Nekim osobama odgovara toplota, primjerice topli tuš ili obloga, dok drugima više prija kratkotrajno hlađenje. Nema jednog rješenja koje jednako djeluje kod svih, pa ljudi uglavnom s vremenom prepoznaju šta im najbrže donosi olakšanje.

Kada najjači bol prođe, nekoliko minuta laganog hodanja može pomoći da se noga ponovo pokrene i smanji osjećaj ukočenosti. Ako se grč dogodio nakon intenzivnog fizičkog rada ili boravka na vrućini, treba obratiti pažnju i na nadoknadu tečnosti.

U prevenciji važnu ulogu može imati i svakodnevna ishrana. Namirnice koje sadrže kalijum, magnezijum i kalcijum doprinose normalnom radu mišića i nervnog sistema. Banane su poznate po kalijumu, dok se korisni minerali nalaze i u zelenom lisnatom povrću, paradajzu, mahunarkama, orašastim plodovima i mliječnim proizvodima.

Jednako važna ostaje hidratacija. Osobama koje mnogo vježbaju, fizički rade ili dugo borave na visokim temperaturama potrebno je više pažnje posvetiti unosu tečnosti jer znojenjem gube vodu i elektrolite. Ipak, nije dobro samostalno zaključiti da je svaki noćni grč posljedica manjka određenog minerala.

To je posebno važno kada je riječ o suplementima. Uzimanje magnezijuma, kalijuma ili drugih preparata bez jasnog razloga nije uvijek potrebno, a uzrok tegoba može biti potpuno drugačiji. Ako se grčevi učestalo ponavljaju, sigurniji pristup je prvo razgovarati s ljekarom i po potrebi uraditi odgovarajuće analize.

Povremeni grčevi koji brzo prolaze i nisu praćeni drugim tegobama najčešće ne zahtijevaju posebnu terapiju. Situacija je drugačija ako bol remeti gotovo svaku noć, ako kontrakcije postaju sve duže ili se uz njih pojavljuju utrnulost, slabost, teškoće pri hodanju ili drugi neuobičajeni simptomi. Tada grč više nije samo kratkotrajna neprijatnost koju treba pretrpjeti.

Pravilna procjena omogućava da se utvrdi da li je potrebno povećati unos tečnosti, promijeniti način ishrane, prilagoditi fizičku aktivnost ili potražiti drugi uzrok tegoba. Najvažnije je ne liječiti naslijepo simptom koji se stalno vraća. Jedan noćni grč može biti bezazlena epizoda, ali obrazac koji se ponavlja dovoljno često zaslužuje pažnju i, kada je potrebno, stručnu procjenu.

“`